Пошла 6-ая неделя в терапии

* Получаю по 2 пациента.
* Сегодня присутствовала при двух дефибрилляциях, жаль только, что пациентку вернуть в нормальный сердечный ритм так и не удалось.
* Гастроскопию в реальном времени смотрела, прикольное путешествие по пищеварительной системе.
* Когда общалась и давала лекарства одной из своих пациенток, ее соседку по комнате вывезли на каталке... упакованную. Неуютно. Хорошо, что мою в итоге выписали.
* Позже слышала печальные рассказы об адской ночи, которая выдалась на долю дежурившего врача, с "умирающими направо и налево" пациентами и "пациентами 666" **. На момент рассказов он был уже больше 24 часов на смене и обзавелся безумным и странным огоньком во взгляде.
* На сокурсницу чуть не напал психиатрический пациент.

** Калий=6, Гемоглобин=6, рН=6

* А в конце прошлой недели у меня была пациентка средней степени тяжести, лежачая, с трудом общающаяся, с трахеостомой и зондом, переведенная к нам из респираторной реанимации. И хотя она в целом шла на улучшение (и отношение всех к ней было именно таковым), был ряд параметров, которые мне не понравились, хотя объективно может было и не страшно, но я печенкой чуяла, что что-то здесь не так и что-то произойдет. И даже пыталась со своим инструктором спорить и настаивать по поводу не понравившихся мне моментов, впрочем безрезультатно.

В итоге все пошло по худшему сценарию и все не нравившиеся мне параметры воплотились в жизнь. Пациентка ухудшилась, впала в какой-то шок, потом ее рвало и она получила аспирацию, ей не могли найти вену, откачивали, срочно перетаскивали в другую комнату, вернули на машину искуственной вентиляции. Причем, "вспомогательная" искуственная вентиляция тоже не особо помогла, она меня уже после того как стабилизировалась несколько раз пугала остановками дыхания, пришлось ее перевести на полноценную вентиляцию. Ну и вообще сплошной день носилась и возилась.

А меня не покидало чувство, что на мне часть ответственности за все происходящее, потому что я реально нутром чувствовала и видела, что что-то здесь не так. Хотя я знаю, что больше сделать не могла, т.к. обо всем, что меня беспокоило, я докладывала инструктору и даже настаивала. Да и все "проколы", которые я предвидела - они были на нескольких уровнях, над многими из которых у меня нет контроля вообще. Но... С одной стороны, радует, что я обращаю внимание на правильные вещи, видимо. С другой стороны, толку-то от моей правильной интуиции, если я несмотря на подсказки печенки, не отстаивала это.

Слава Богу, что через пару дней пациентка пришла в себя и сейчас уже находится в реабилитационном отделении. А я извлекла сразу несколько ценных уроков: слушать себя; не полагаться полностью на другого и его знания и опытность, даже когда я считаю что мой опыт и мои знания недостаточны; когда речь касается пациента - лучше перестраховываться, лучше ходить и капать всем на мозги, лучше быть занудной и ловить кривые взгляды, чем допускать вероятности...